Repeal of the Affordable Care Act (Obamacare)
Ciò chì succede: Lugliu di u Congressu si ponu parrari di l'infurmazioni legislativu da a mità di frivaru chì abbandunà l'ACA, ma quella forma chì revulge pò piglià ùn hè chjaru.
Karen Pollitz, cumpagnariu di a Fundazione Famiglia No-Partisana, dice chì prubabilmente chì "u prublema per i boni per cumprà l'assicuranza di salute è l'esigenza per i grandi patroni per furnisce" hè abbandunatu immedtamente, mentri àutri pedi di a liggi fermeranu finu à un pattu di sustituzione hè accunscente. Invece, Devon Herrick, economiste di salute à u Centru Naziunale per l'Analisi Politica, un pensatore cunservatore, crede chì i Repubblicani viaghjanu cun prudenza. "I Repubblicani ùn ponu micca abbarate Obamacare senza l'aiutu di ottu o 10 Democrati", dice.
Chì significarà per voi: Sì è quandu l' ACA hè abbandunatu, i pratiche sani chì ponu cumprà acquistà d'assistenza meditare chì sèntinu una gastu di costu puderanu abbandunà a so vuluntà senza punizioni. Sicondu quantu, quellu di sobrepesu di pirsuni sanu chì sò micca salutati nantu à i roles di assicura di salute, prubabilmente cumportanu assicuranti per annunziate i so tassi.
In u 2018, i sperteveghjanu chì assai sucità l'assicurà prupietà u ghjornu di u mercatu.
Pudete fà qualcosa per preparà? "Questu hè cum'è a preparazione per a neve - o ne vende oghje o ùn hè micca", dice Pollitz. "A megliu pirsuni puderà fà quì hè ottene a cobertura chì ci sò à dispunibule ch'elli sò intitulati è l'aiutu finanzatu [in forma di subsidii] sò intitulati sottu a legge attuale".
Sustituzione di l'ACA
Ciò chì hè succorsu: Trè tippi differenti per a sustituzione di l'ACA sò stati surdati da i capi di u partitu puliticanti è u Cungressu. Un pianu veni da i Senaturi Richard Burr (R-NC) è Orrin Hatch (R-UT), è u Congressman Fred Upton (R-MI); Unu hè di Paul S. Ryan (R-WI); è u terzu hè da u Congressman è u Nomu HHS Tom Price (R-GA). Ùn avemu micca bisognu esattamente ciò chì un pianu di sustitutu si vede, ma ci sò parechji elementi cumuni.
Chì significarà per voi: L'ACA hà introduttu u cuncettu di "prestazioni sanitarie essenziale" - un standard federale per i beneficii chì deve esse furnitu da qualsiasi pratica d'assicuranza - cumpresi servizii pediatrici, salut mentali, maternità, drogherie di prescription è cunsumu. E trè proposti Repubblicani ùn anu micca stu tipu di beneficiu per l'assistenza sanitaria, perchè pudete pèrdite aspetti diffirenti di a vostra cobertura, è una emergenza riducerà in più di più di i deductibles superiportivi.
Per d 'altra banda, puderete prestà una prima mensila più freghua duvere chì a minimu cubbi hè necessariu, è ùn avete micca esse ubligatu à pagà per a cobertura chì ùn pensate micca chì avete bisognu o pagà una penalità s'ellu decide micca. L'ACA stabilisce puru stàndardi quantu cunsumatori ponnu esse dumandatu à pagà per i so deduzii, è sti trè pirmiani eppellini l'uggegranza di tariffu cumuni.
I piani di sustitutu di discussione cun priservatu a preghjudizzioni di a preghjudiziosa clause, ma solu per i persone chì si sò firmati in coperatura, chì significheghja una vintesa puderia dì rimpiazzà o pagonu più prezzi. Infine, a maiò parte di i 150 milioni di Americani sottore à 65 anni è cun l'assicuranza di salute aghju u travagliu, dice Pollitz. Un altru cumuni di queste trè volte esse per limità o finisce u subsidiu dovutu chì u guvernu federale prumove a prestazioni per a salute di l'impresa. Chì puderia guidà l'employers à cut o limitarà benefizii o di cambià più di u costu di sopra à voi.
L'Appillu Pianu Possibili
Ciò chì hè successu: u maghju passatu , un giuddici fidirali - in favore di House Republicans - chì l'amministrazione Obama hà spurtatu u dirittu chì u Cungressu mai avìa appruvatu di pagà per una parte di l'ACA. I pagamentu fiscini sò per i subsidi di costume per riduce copaglie è dedubile per i riti di i soldi; Circa u 60 per centu di e persone in u mercatu chì oghje ricevi.
Eccu cumu hà adupratu a ghjente in pràtica: Dite chì cumprà un pianu "di ciumi" (cun un deducible di $ 2,000 o $ 3,000 per persone). A cumpagnia di l'assicurante vende à voi à quellu prezzu, ma scherzi a pruprietà di u pianu (à quelli chì sò micca à più di un nivulu d'oru o platinu), è u guvernu più tard pagà a cumpagnia d'assicuranza tornà a diferenza. Hanu sceglienu per questa penalità, Pollitz spiega, perchè esse un maldezu di u guvernu di scrivere un verificatu un cuntru tutale chì và à u duttore o avete un prucedimentu. "A cumpagnia di assicuranza sò solu chì vi vendenu un Cadillac à u prezzu di una Volkswagen è sò più tardi rimbursatu da u guvernu", dice Pollitz.
Ma u giuddientu accunsu chì l'amministrazione di Obama ùn hà micca l'autorità per reintegrarà questi cumpagnii d'assicuranza è urdinà à l'amministrazione di firmà. U giuddiu stete l'ordine, chì significheghja ùn viaghjanu in effetti, in u scopu d'apparenza, è u scopu di scambià l'appillativu hè u 21 di fiertè. S'ellu si puderà ghjunghje à a Corte Suprema in quasi dui anni.
Chì significarà per voi: Se u regnu hè sustegnu, assicurati in u mercatu ùn puderanu micca sughjettu - anu da esercià rapidamente u dirittu per u fattu d'esse esse aduprate pane megliu per un costu più minimu è ùn esse micca rimbursatu. In u risultatu, puderianu crescere e so tariffu o abbandunate u mercatu per via di cunsiquenza. U Cungressu puderia puru decide di appruvà i soldi, ma questu chì hà troppu cunfurmazioni. È, nota Herrick, questu vermentu puderia esse "utilizzatu com palanca quantu si tratta d'avè un pianu di sustituzione".
Reforma di Medicare
Ciò chì succede: " Donald Trump hà digià chì ùn vole micca qualcunu chì tocca Medicare", dice Joseph Antos, l'espertu di pulitica di salute à l'Institutu Amerindianu Intrapriża. "Ùn avemu micca vede cambiamenti maiò à u prugramma di Medicare , ma pudemu vede parechji rifurmi ligati à Medicare Advantage ". A più di u 30% di i benefici di Medicare sò attualmente in piani privati Medicare Advantage. Antos crede chì i cambiamenti promulgati da a nova amministrazione puderanu sviluppà a cumpetizione per avè i prugrammi di tarifu per i serviziu di Medicare (chì a maiò parte di a ghjente sò automaticamente inscritte nantu à alcuni 65) pruposti direttamente contra i prugettu di Medicare Advantage.
Chì significarà per voi: A cumpurtamentu cumpetite tipica pare pare affari. E se decide di vultà cun un prugettu di Medicare Advantage, prubabilmente cundivanu più stretchendu l'assistenza chì avete, Herrick nota. Ma puderebbe sia parechji precetti impunimenti - è u pianu pudete esse faciule più faciule per capiscenu.
Medicaid
Ciò chì succede: Medicaid hè ghjucatu di l'estati è pagatu da i stati è u guvernu federale. I Stati Uniti sottomessi i so bills à u guvernu, è u guvernu hè più o menu generosu sicondu u statu. Per esempiu, in Stati ricursi cum'è California è New York, u guvernu federale si metta circa 50 centesimi annantu à u dolore. In i Stati pobri, Alabama o Mississippi, u guvernu federale sò normalment vicinu à 75 centesimi, dice Antos.
A nova amministrazione aspetta di dà à ogni statutu una summa fixa di soldi - un cuncessione di blocu - basatu nantu à a pupulazione. Questu furnisce i stati più liberta per esercite e so piani, ma dinò a presenza in autore per prumove a quantità. Altru aspettu di questa hè espansione Medicaid. Hè trenta i dui stati (se contate DC) hà scambiatu u prugramma sottu l'ACA, ricevutu u 100 percent rimborsu per qualchì annu, è u 90 percentualmente. Repubblicani prubabilmente sorda significativamente quellu percentualità, chì significa alcuni Stati anu da riforme un programa di espansione, è qualchissia persone perderanu l'eligibilità.
Chì significarà per voi: Meno soldi per u prugrammu in ogni statutu significa chì pò esse micca esse un sughjettu simplice per andà à vede, dicendu, a sala d'urdinazione in mezzo di a notte, dice Antos. I beneficati puderi esse pruprimate per fà e decisioni di u costu, cum'è per fà appuntamenti per vede medichi in cliniche, in quantu chì l'ER. Certi benefizenti pudarete perdulà l'eligibilità sicondu a decisione di ogni statu di u so stessu programa di espansione. E postu chì i reguli seranu state per statutu, dice Herrick, i guvernu statali anu revuvà l'eligibilità per spalle u certu reguli statali, cum'è ùn pagà un co-pagamentu à u tempu.
Amb Hayden Field