Cume Co-Pagamenti, Deductibles e altre Assicuranza d'Assicurazioni Linguistica Work
Aduprate a cunniscenza i vostri pratichi d'assicuranza d'assicuranza
I termini di pulitichi di pulitichi di i salute è e pulitiche pò esse cunvince, quì hè una lista di e prime riferiti più à l'assicuranza di salute d'esurtazioni cù definizione è esempi, perchè a prossima ora si trovanu stupite "Quale què significa quì?" circa un pattu di sicuru d'assicuranza, o cundizione, avete a vostra risposta.
Lista di Definizione per i tecnulugii di i Politichi d'Assicuranza
A sottu hè una lista di e parolle d'assicuranza cumunitale di salute per aiutà à tutti quandu anu più infurmazioni di ciò chì u so pianu d'assicuranza di salute da l'offerta.
Ancu vogliu più infurmazione di a nostra lista rapida quì, pudete puru chjaru cliccà nantu à i ligami per vede più à nantu à una infurmazione nantu à tutte e cose di i termini.
Definizione di Co-insurance
L'ecunumia hè u costu cumuni trà l'assicurati è a cumpagnia d'assicuranza per e cobaltà specificati di assistenza medica. Hè un percentinu di u pagamentu dopu u deducible. U co-assicuranza hè spressa in una split, induve l'assurada hà rimesse un certu percentinu è a cumpagnia di assicura riduce u restu. A split d'ecunomichi più cumuni è 80/20. Questu significa chì a cumpagnia di assicura pagarà u 80% di a prucedura è l'assicuratu hè obligatu di pagari l'altru u 20%. A clause di co-insurance ùn devi esse cunfundita cù u deducibile chì hè a parte di l'assicuranza chì l'assicuratura po pagu per ellu stessu prima chì a cumpagnia di l'assicuranza accupa a pagari.
Esempiu di cumu travagliu d'assicuranza: Maria hà una parola di cumercià 80/20. Piglieghja u 20% di u costu è a cumpagnia di assicura retribuisce u 80% di u costu.
Cume l'Assicurazioni Co Assurances cun un Cedeucale?
Un esempiu di cumu chì a co-assicurazioni travaglia cù a deducibile seri a manera seguita: Pigliate u monte di u costu, menu u deducible. U cantu chì tù ùn abbanduneghja hè a quantità chì a quistione di co-assulzione se applica à. Cusì, per esempiu, si avete una prughjettu medica di $ 1200 cun un deduìbile $ 200 è una clàze d'assicuranza di u 80/20, averia cum'è sta: Ammontu di i servizii medici ($ 1200) menu i deducible ($ 200) = $ 1000 restante.
Basatu nantu à u 80/20 cungiugraficu, avete aduprà 20% ($ 200) è u prugramma di a cumpagnia di salute di l'assicuranza avaristi u 80% ($ 800). A fine di u ghjornu avete pagatu $ 400 è i vostri cumpagni d'assicuranza di salute paganu $ 800 à coperà u costu tutale di $ 1200.
Definizione di Coordination of Benefits
A Coordination of Benefits hè quandu u beneficu di l'assicuranza di salute si sò dispunibili per una persona di parechji fonti, u cumpagnu d'assicuranza di salute reseverà e variate pagine disponibili è poi ordine pagamentu per quessa. Se ci hè solu una fonti d'assicuranza di salute, a coordenación di i beneficii ùn hè micca applicà chì ùn hè micca un altru pianu di salute per "coordinar" cù.
Esempii di Coordination of Benefits
Esempiu 1: Coordination of Benefits and Annual Maximum Limits
U pianu di l'assicura di salute di Maria si mette à un limitu annuali di 1000 $ per a fisioterapia, mentri u pianu di u maritu, u Johnathan, chì ancu comprende a cobertura per Maria in u so pianu d'assicuranza di salute cù u so travagliu rializeghja à 500 $. Maria hè cuparta di un pianu duali. In questu casu, a cumpagnia di l'assicuranza di a salute prestite a coordenada di i prestazioni per assicurarà chì ogni pianu rende una parte di u serviziu. Quandu u pianu hè esporatatu è hà tombu u limite annuali, Maria puderebbe ancu esse capace per acquistà cobertura sottu u pianu di Johnathan.
Esempiu 2: Coordination of Benefits and Co-Insurance
L'urganista di a salute di sanità primaria di Maria hà avutu una clàusula d'accumpagnamentu di 80/20 in prestazioni dentale. Perchè ella hà daveru doppu sutta u pianu di Johnathan, u so cumpagnariu primariu pagarà u 80% di u costu di a so assicuranza è averà u 20% da u so cumpagnariu d'assurance sanitarie secundariu (u pianu di Johnathan). Perchè ella hè coperta cù u panu duali, per via di a coordination of benefits between the two plans, ella spina senza pagà nunda di u saccu.
Esempiu 3: Coordination of Benefits with Non-Duplication of Benefits
Assicurante di a salute di sanità primaria di Maria hà l'apparechju 80/20, è a so assicuratura secundaria per u travagliu di Johnathan.s hè una clàze di cumercià di u 80/20. Dopu chì u pianu di Maria si mette u 80%, u trasportaturu seconda chì ùn faci micca pate à pagà nessunu di u saldu perch'elli anu avutu solu pagatu u 80%.
Sè u trasportu primariu di Maria avia un 50/50 co-assicuranza è u pianu di Johnathan hà u 80/20 cunse assicuranza, chì a coordenada di i beneficii puderà esse un pagamentu di u 50% da u pianu di Maria, a diferenza restante di u 30% pagamentu da Assicuranza di salute di Johnathan (o l'assicurante secundariu per i saluti di salute). Tuttu a Maria si puteva sempre sempre hè cum'è 80% cù a clàusula senza duplicata, è ùn ci hè micca duplicazione di prestazioni.
Definizione di Co-pagamentu
U co-pagamentu hè una cantina fissa chì vi es necessariu di pagà à u tempu di riceve certi servizii medichi. A vostra pulitica di salute definisce quale tipi di servizii medichi necessanu copagaggi. I co-pagamenti ùn sò micca usu di tutti i servizii coperti cù un pianu di assistenza meditazione chì ghjè per quale avete acquaghjate cun l'infurmazioni nantu à a vostra pulitica, per sapè cumu u tipu di costu chì sia pagatu in parti o parti. I Co-pagamenti sò più comunamente assuciati cù i visitori medichi è à cumprà prescription medica. Certi pirsuni pensanu chì u co-pagamentu hè u listessu cù un dedubile, ma a manera chì u co-pagamentu è u travagliu deducevule hè distintiu.
Definizione di u Deductible in Assicuranza Sanità
U deducible fa riferimentu à a quantità di soldi chì l'assurada hà rializeghja prima di a pruprietà d'assicuranza di salute, cumincià à scopre e cose.
Esempiu di Deductible in Assicuranza Sanità
Ghjuvanni hè un $ 50 deducible nantu à a prestazione dentale di a so pratica. U so billu hè $ 475, quandu ellu sotthumeghja a pretendenza à a cumpagnia di l'assicuranza, u rimbursà solu $ 425 perchè ellu hè rispunsevule per i primi $ 50 di u costu. Un mumentu dopu hà tenutu un altru appuntamentu cù u dentista. Custa à l'altru $ 475. In ogni casu, perchè hà digià pagatu u deducible annuali, u rimbursà per elli $ 475. Stu esempiu ùn hà micca pigliatu cunse l'assicuranza perchè ellu hà da esse solamente a dimustrà a partita deducibile. Quandu u deducible hè pagatu, ùn serà micca appiicatu novu finu à u novu termu di pulitica.
Deductibles ùn anu micca applicà à tutti i cobbetti in una pratica d'assicuranza di salute in u listessu modu è pò varià cumu pruspetta nantu à a stessa pratica. Per esempiu, una persona pò avè un cumentu deducibile à a visione, ma un deducible di $ 50 à u dentru, è nisun dedubile in i medicazione. U deducible hè normalizatu com'è un cantu annu mentre chì a pulitica rallighjera, u deducible hè stata in novu. Certi servizii, cum'è visiti medichi, puderanu esse dispunibili senza assicurà u deductible prima. In solitu esisti un ammonti deducible individuale separati è quantità diductible di a famiglia totali.
Definizione di Dual Coverage
A cobertura duie hè quandu quandu sò cuparti da dui piani di assicura di salute, o prugrammi d'assicuranza ampliata, cum'è dentale, per esempiu. A persona pò esse apertuata da sottu dui piani di assicuranza di salute, ma ùn sò solu per esse u primariu per un di elli. U primu enrollee hè u principalu chjamatu assicuratu nantu à a pulitica. U trasportatore primariu hè a cumpagnia d'assicuranza chì vi assicureghja cum'è un enrollee primariu. A distinzione di quale hè u primu prutestore hè diventatu indispensèvule per a coordinazione di prestazioni perchè sottu a cuncorda di beneficii, u trasportatore primariu riceve l'obbligazione primaria di i costi. Sì una persona hè u primariu indirrinu in più di un pianu di viaghju, e poi li règuli sottu a coordenazione di beneficii s'applicava per scrivere l'ordine in u quale assicurante pagà. Vede ancu: Coordination of Benefits per un esempiu.
Advantage of Double Coverage
Cumu hè indicatu in l'esempiu 3 supra, se una persona hè cummandata sottu dui prughjetti di l'assicuranza di salute, si ponenu cumprà perchè cumu chì u trasportatore primariu spiance pagà, per esempiu cun una clàvula cumerciali, allura u trasportatore secondari pò viulà è pagà a diffarenza. Questu puderete abbandunà u enrollee senza nunda à pagà, chì hè un grandi prufittu.
Definizione di Esclusioni
L'exclusioni sò e cose chì a pratica d'assicuranza ùn cubene micca.
Definizione di Grace Period
Un Segmentu di Salute Grace Per l'annu hè quantità di tempu una cumpagnia d'assicuranza darà una pulitica à u pagamentu di u so primu d'assicuranza di salute dopu à a data debbalda prima chì a cobertura d'assicuranza fussi annullata o cunsiderata nulla. Ogni pratica d'assicuranza di salute hè diversu, è sicuru è verificate i termini in u vostru cuntratu. Guàrdati, a cumpagnia di assicuranza pò esse elettu di ricusà u pagamentu per i pretendi in u tempu di grazia finu à u prima hè pagatu.
Perdu di ObamaCare Grace
Sicondu l'AMA, sottu Obamacare o l'Assicuranza di l'Assicuranza A Salute Ecunomica (ACA), i persone chì ricivanu premia di prima di salute primurosa è ùn paganu micca e so primura di salute d'assicuranza in u passatu di 90 di ghjornu, dapoi ch'elli hanu pagatu almenu un mesi di a so pulitica. Sì ùn pagà micca e so premium in tuttu durante u periodu di grazia di 90 ghjorni, a so cobertura pò esse annullata à l'ultimu ghjornu di u primu mese di u periodu di grazia. Sì avutu un sustegnu in u seculu o terzu mesi, prima di u periodu di grazia hè prima dighjà avè pagatu, u so assicuranza di salvezza pò ricusalli u pagamentu di u prublema finu à chì u pagamentu hè fatta in piena, poi solu paghe a rete quandu u pagamentu sanu hè ricevutu in u tempu di grazia. In ogni modu, u pagamentu deve esse fatta prima di fine di u periodu di grazia o l'affirmazioni pò esse denegati.
Definizione di Maximum Lifetime
Questa hè a più quantità di soldi a pratica d'assicuranza pò pagà per tutta a vita. Preste attenzioni à i maximusichi di vita in quantità è in i maximi di vita in famiglia cumu pò esse sfarenti.
Definizione di Out-of-Pocket
Da u saccu di ricerca s'arrifirisci à u costu persunale di l'assicuratu. Un gastu di saccu pudete riferite quantu a cungozu, cunassignure, o dedubile hè. Inoltre, quandu u terminu di u pianu annuali di u pugilatu s'utilice, chì si riferisce à quantu l'assicurà averà pagà per tuttu l'annu fora di u butcheru, escludennu li primi.
Definizione di Conditions preeistenti
Una condicione preistentuale hè una cundizione medica chì l'assicuratu avia avutu prima di a pratica d'assicuranza. Certi piani accunnenu cuncernamenti preeistenti chì l'altri pudianu escludene micca. I precondini e cundizioni pò ancu esse sughjettu à un periudu di esperimentu prima ch'elli sò cuparti, l'altri tempi anu esclusionamente cumplittamenti.
Definizione di Perdurativu
Questa hè a ora d'avè averà aspittà à quelli certi cobbi di l'assicura di salute sò dispunibili.